Tempo de Administração de Antibiótico em Pacientes com Sepse e Choque séptico
A terapia antibiótica adequada dentro de 1 h após o início da hipotensão melhora significativamente as taxas de mortalidade entre pacientes com sepse e choque séptico.
Avaliar a mortalidade em pacientes com atraso da terapia antibiótica no primeiro dia do diagnóstico de sepse ou choque séptico e naqueles com elevado valor do APACHE II.
Foram utilizados o banco de dados de dois hospitais públicos de 2006-2016, onde foi avaliado o início da antibioticoterapia na primeira hora do diagnóstico de sepse ou choque séptico em 643 pacientes da UTI. A análise dos dados foi realizada pelo teste qui-quadrado, sendo considerado significativo p <0.05.
Dos 643 pacientes, a maioria era idoso com idade média de 69 anos e 60% eram homens. Somente 6.2% das pessoas não fizeram uso de antibiótico no primeiro dia sepse com mortalidade de 100%. Os 93.8% que fizeram uso da antibioticoterapia apresentaram redução da mortalidade, porém de forma pequena (p=0.05). Uma vez que, possuíam elevados valores de APACHE II (>25), importante preditor de mortalidade, que já indicava pior prognóstico (p=0.05).
É de suma importância garantir e minimizar o tempo de administração de antibióticos para os pacientes com sepse e choque séptico, principalmente naqueles com elevado APACHE II que por si só indica pior prognóstico.
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Clínica Médica
Hospital Estadual de Bauru - São Paulo - Brasil
Aline Gabrielli Battilani Agustini, Rafaella Queiroz Santos, Daniella Queiroz Santos, Giovana Zequini Morelatto, Vinicius Barrionuevo Garcia