Prevalência de delirium nos pacientes internados em enfermaria neurológica
Delirium é um estado confusional agudo, que afeta pacientes internados nos hospitais com alteração da consciência, memória, percepção, comportamento, atenção e cognição, de caráter transitório, reversível e flutuante. A etiologia é considerada multifatorial. As principais características do delirium, que o diferencia de outras patologias, são: início agudo e flutuante, e distúrbio da atenção. O diagnóstico depende da observação clínica. A ocorrência de delirium pode agravar a evolução do paciente. Se não for diagnosticado e iniciado o tratamento precocemente, haverá um aumento nos riscos de complicações e morbimortalidade.
Este estudo tem como objetivo geral avaliar a prevalência de delirium nos pacientes internados em uma enfermaria neurológica de um hospital universitário.
Este projeto foi primeiramente aprovado pelo do Comitê de Ética. Foi realizado um estudo observacional transversal, ambientado em enfermarias neurológicas de um hospital universitário. Os pacientes foram convidados a participar da pesquisa, com a entrega do Termo de Consentimento Livre e Esclarecido (TCLE) e assinatura. Os dados foram captados por meio da aplicação de um formulário e o algoritmo Confusion Assessment Method (CAM), ferramenta padrão para diagnóstico de delirium.
O estudo avaliou trinta e três pacientes, desses, 12 apresentaram delirium. A prevalência foi de 36,4%. Houve associação significativa de delirium com infecção, tempo de internamento e alteração na escala de Glasgow.
A prevalência de delirium nas enfermarias neurológicas foi de 36,4%. Houve associação significativa da condição estudada com infecção, tempo de internamento e alteração na escala de Glasgow. A prevalência de delirium na população estudada foi mais alta em relação a outros estudos analisados, possivelmente por avaliar predominantemente pacientes com patologias neurológicas. Novos estudos são necessários para confirmar estes achados. Um estudo longitudinal seria interessante para avaliar a morbimortalidade nesses pacientes.
Clínica Médica
PUCPR - Paraná - Brasil
Kamilla Zandonadi Medeiros