Uso de benzodiazepínicos em pacientes idosos com queixa de insônia
Os benzodiazepínicos configuram entre os medicamentos mais consumidos do mundo e são comumente indicados para o tratamento de insônia, que é um transtorno frequente entre os idosos. O uso crônicos desses fármacos pode manifestar diversos efeitos colaterais em pacientes dessa faixa etária. Diante disso, observou-se a necessidade de aprimorar o conhecimento e dados em relação ao uso desses medicamentos em idosos e o perfil de prescrição adotados por profissionais.
Analisar as características do uso de benzodiazepínico por queixa inicial de insônia na população de idosos de uma equipe de Estratégia de Saúde da Família (ESF).
Estudo transversal, do tipo quantitativo descritivo, observacional e retrospectivo, realizado a partir da análise de dados disponíveis nos prontuários de pacientes idosos com queixa de insônia em uma ESF. Realizou-se consulta médica com entrevista semiestruturada nos usuários elencados para o estudo.
Os benzodiazepínicos são as drogas de escolha mais comum para o tratamento da insônia em idoso. Neste grupo observou-se o padrão de uso crônico de benzodiazepínicos, sendo o Clonazepam o medicamento mais usado. O tempo de uso da medicação em 76% do grupo está entre 5 e 10 anos. Os principais prescritores iniciais foram médicos clínicos, seguido do médico psiquiatra, cardiologista e o médico de família.
A frequência do uso de benzodiazepínicos em idosos é alta e o tempo de tratamento é demasiado prolongado, apesar de suas complicações. Muitas vezes a dificuldade de interrupção do tratamento acontece pelo aparecimento de sintomas de abstinência. O uso crônico dos benzodiazepínicos deve ser evitado mas, para tanto, a assistência integral e ampliada deve ser adotada priorizando a qualidade de vida do usuário. Torna-se importante o trabalho constante de aperfeiçoamento da qualidade das prescrições e orientações aos idosos evitando o uso delongado desses fármacos através de práticas alternativas à intervenção medicamentosa.
Benzodiazepínicos, insônia, idoso.
Clínica Médica
Universidade do Estado do Rio de Janeiro - UERJ - Rio de Janeiro - Brasil
Jeffrey Andres Diaz Rodriguez, Renato Peixoto Veras