Título

PERFIL DOS PACIENTES QUE DESENVOLVERAM FIBRILAÇÃO ATRIAL EM PÓS OPERATÓRIO IMEDIATO DE CIRURGIA CARDÍACA REALIZADA NO HOSPITAL BIOCOR DO PERÍODO DE AGOSTO DE 2015 A JULHO DE 2016

Fundamentação/Introdução

A Fibrilação Atrial é a arritmia cardíaca sustentada mais prevalente na prática clínica, sendo a mais comum em pós operatório de cirurgia cardíaca (CRVM 30-40% e Troca Valvar 60%). Seu pico incide principalmente nas primeiras 24h a 72h e está associada a diversos efeitos adversos, como aumento de tempo de internação, aumento da mortalidade, assim como outras complicações, como Acidente Vascular Encefálico e Insuficiência Cardíaca.

Objetivos

Identificar o perfil de pacientes que desenvolveram Fibrilação Atrial em pós operatório imediato (até 48h) de cirurgia cardíaca no Hospital Biocor

Delineamento/Métodos

Estudo coorte retrospectivo, pacientes submetidos à cirurgia cardíaca (revascularização miocárdia, troca valvar ou ambos), do período de Agosto de 2015 a Julho de 2016. Critérios de inclusão: pacientes internados no Hospital Biocor, idade igual ou superior a 18 anos, cirurgia cardíaca (vide acima). Critérios de exclusão: pacientes que desenvolveram Fibrilação Atrial porém foram submetidos à cirurgias não cardíacas, idade menor que 18 anos, gestantes ou nutrizes, pacientes que desenvolveram fibrilação atrial após o 3º dia de pós operatório e variantes faltantes no prontuário médico. Preditores clínicos avaliados: Hipertensão Arterial Sistêmica, Diabetes Melittus, Revascularização Miocárdica prévia, troca valvar prévia, FA pré operatório, pneumopatia prévia, uso prévio de beta bloqueador, tamanho do átrio esquerdo, número de pontes realizadas, sexo e idade.

Resultados

Dos 306 pacientes submetidos à cirurgia cardíaca, 101 desenvolveram FA em pós operatório : idade média 67+- 11 anos , com predomínio do sexo masculino ( n = 64), uso prévio de beta bloqueador ( n = 58), DM ( n = 48), HAS ( n = 69), pneumopatia prévia ( n = 24), CRVM ( n =7), troca valvar prévia ( n =16), mais de duas pontes ( n =33).
Discussão: Dentre o perfil identificado no presente artigo, tem-se sua maioria do sexo masculino, média de idade 67 anos, comorbidades conhecidas como Hipertensão Arterial Sistêmica e Diabetes Mellitus, em sua maioria com Insuficiência Valvar Aórtica e uso de beta bloqueador prévio à cirurgia.

Conclusões/Considerações finais

Sabendo-se da importância e incidência elevada da Fibrilação Atrial em pós operatório de cirurgia cardíaca, é importante conhecermos o perfil do paciente de alto risco para desenvolvimento de arritmia internado que irá se submeter à algum procedimento cirúrgico cardíaco, podendo assim, iniciar profilaxia para que o mesmo não desenvolva Fibrilação Atrial.

Palavras Chaves

Área

Clínica Médica