Título

RELATOS DE CASO: CÂNCER DE COLO UTERINO EM PACIENTES JOVENS COM RECIDIVA AGRESSIVA E ÓBITO PRECOCE

Fundamentação/Introdução

O câncer de colo de útero (CCU) exerce grande impacto na
sociedade, devido suas altas taxas de incidência e mortalidade. A infecção pelo
papilomavírus humano é seu principal fator de risco. Hoje, com o exame do
Papanicolau, o diagnóstico precoce é mais frequente.

Objetivos

Relatar casos de paciente jovem com CCU bastante agressivos
de rápida evolução para doença metastática e óbito. Assim, enfatizar a
importância do diagnóstico precoce, na forma não invasiva, na tentativa de
evitar a ocorrência de casos semelhantes como os relatados.

Delineamento/Métodos

Utilizado um método qualitativo, baseado em uma análise
descritiva básica da história clínica de uma paciente, caracterizando um estudo
de caso.

Resultados

CASO 1: Paciente feminino, 40 anos, com diagnóstico de CCU Estadio IIIB em
Julho de 2016 tratado com radio, quimio e braquiterapia evolui após 6 meses
do término do tratamento com dor torácica e dispneia com piora rápida, sendo
internada para avaliação. Exames mostraram múltiplas lesões pulmonares
bilaterais e lesões ósseas osteolíticas na coluna, determinando fraturas
patológicas, determinando recidiva com metástase para pulmão e ossos.
Iniciou-se imediatamente tratamento paliativo, com radioterapia da coluna e
quimioterapia com esquema TIP de início em 6 de março de 2017, sendo
realizado 3 ciclos, com melhora inicial, mas com piora gradual, culminando em
óbito, 4 meses após o início do esquema.
CASO 2: Feminino, 45 anos, com sangramento vaginal anormal é
diagnosticada com CCU, Estadio IIA. Realizou tratamento curativo com radio e
braquiterapia até Fevereiro de 2017. Logo após o término, paciente é internada
por dor abdominal intensa, dispneia e radiodermite em pelve sendo iniciado
medidas clinicas de suporte e solicitado exames, os quais mostraram recidiva
de doença em pulmão, peritônio e coração. A mesma evolui com piora rápida e
progressiva do estado geral, apresentando até reação leucemóide pelo alto
volume de doença, sendo iniciado com urgência quimioterapia paliativa com
Esquema TIP, mas a mesma evolui a óbito no 2º dia de infusão.

Conclusões/Considerações finais

É imprescindível o rastreio para diagnóstico precoce CCU.
Geralmente, a ocorrência deste em jovem está associado a formas mais
agressivas, como mostrado nos casos acima. Desta forma, a necessidade de
campanhas para conscientização da população, uma vez que quando
detectado em fase inicial apresenta chances de cura de 100%.

Palavras Chaves

Diagnóstico; Metástase; Tratamento.